Что делать при воспалении слюнных желез у взрослых и детей

Что такое слюнные железы

Человек имеет большие и малые слюнные железы, которые вырабатывают секрет. Большие слюнные железы — парные, расположены с обеих сторон, и к ним относятся околоушная, подъязычная и поднижнечелюстная. Малые железы находятся в слизистой оболочке ротовой полости, их размер приблизительно соответствует горчичному зернышку.

Почему слюнные железы могут воспаляться

Воспаления малых слюнных желез, как правило, возникают на внутренней поверхности губ на фронтальном участке. Это может произойти в результате травмирования, если человек ударил или прикусил губу и тем самым перекрыл проток слюнной железы. Тогда секрету, который вырабатывается, некуда выходить, и железа воспаляется и разбухает. В общем различают два вида воспаления слюнных желез: инфекционной (когда внутрь попадают бактерии и вирусы) и конкрементозной природы (когда в слюнной железе или протоке формируется камень). Во втором случае пациенту целесообразно проверить, есть ли камни в других органах.

Симптомы воспаления слюнных желез

Если речь идет о малой слюнной железе, человек ощущает внутри ротовой полости под слизистой что-то похожее на шарик размером с горошину, который может краснеть, становиться больше или меньше, но не проходить длительное время (2-3 недели). В случае больших слюнных желез ситуация другая, ведь это крупные анатомические образования. Тогда воспаление развивается очень стремительно, отек растет на глазах (потому что слюна продолжает вырабатываться) и может достигать размеров яблока. Если не справиться с этим, может даже образоваться абсцесс или флегмона — состояния, непосредственно угрожающие жизни, поэтому откладывать визит к врачу точно не следует.

Как отличить воспаление лимфоузла от воспаления слюнной железы?

Лучше доверить постановку диагноза квалифицированному врачу, который знает, как помочь пациенту в любом случае. Тем более, что инфекционный сиалоаденит или опухоль слюнной железы могут сопровождаться и воспалением ближних лимфоузлов. Лимфаденит имеет ряд характерных симптомов: отек, нагноение, покраснение, рост температуры в зоне воспаления, увеличение пораженного узла в размере.

Можно ли снять воспаление слюнной железы в домашних условиях?

Воспаление слюнной железы не снимается самостоятельно в домашних условиях, этим занимается челюстно-лицевой хирург в клинике. Необходимо произвести исследование и определить, что является причиной сиалоаденита — инфекция или камень. Если это конкрементозное воспаление, оно лечится исключительно хирургическим путем, потому что камень не может выйти сам по себе. При инфекционном воспалении возможно консервативное лечение, но если оно не дает эффекта, желательно все же удалить всю железу.

Можно ли самостоятельно прочистить слюнную железу?

Последнее, что стоит делать, если вы обнаружили у себя сиалоаденит — это пытаться прочистить железу в домашних условиях. Вы только повредите слизистую и вызовете еще больший отек, не говоря уже о риске занести дополнительную инфекцию, что приведет к развитию флегмоны или абсцесса.

Что делать, если заметили у себя или ребенка шишку возле уха?

Шишка возле уха или под челюстью, которая не создает особого дискомфорта — это скорее всего не сиалоаденит, а новообразование большой слюнной железы: опухоль Уортина, плеоморфная аденома или киста. Это не ургентная проблема, как отек вследствие воспаления, но ее следует разрешить, и желательно быстро. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу в клинике или детской стоматологии для оперативного лечения. Чем скорее удалят новообразование, тем проще это будет сделать и тем меньше шанс упустить рак.

Как понять, что нужно обратиться к врачу?

Любые изменения в ротовой полости, которые не проходят сами собой в течение недели — повод посетить врача. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу в таких случаях:

• вы ощущаете шарик в слизистой оболочке рта, который изменяется в размерах, но не пропадает;
• резко отекла щека или подчелюстная область;
• под челюстью или за ухом возникла шишечка.

Не занимайтесь самолечением и не назначайте себе анализы самостоятельно. То же УЗИ не является информативным в случае новообразования слюнной железы, поскольку никак не поможет подготовиться к операции и определить лучший доступ. Если мы будем нуждаться в КТ или другом исследовании для определения диагноза или стратегии лечения, мы назначим его на протяжении консультации.

Как лечат воспаления и опухоли слюнных желез

Воспаления и опухоли слюнных желез лечат хирургическим путем. Проводятся операции под полным наркозом. Если причиной воспаления является камень в слюнной железе или ее протоке (он даже не должен полностью перекрывать выход), он удаляется, иногда вместе с самой железой.

Камень в протоке удаляется приблизительно за 15 минут, однако если он залегает глубоко, или вся железа заполнена камешками и ее нужно убрать полностью, на это уйдет 1-1,5 часа. Если же речь идет об инфекционном заболевании, сначала пытаемся снять его медикаментами. Но это не всегда помогает, и тогда лучше удалить железу и отправить ее на гистологическое исследование: возможно, речь на самом деле идет о кисте. Поскольку в ротовой полости много слюнных желез, функция в целом не пострадает.

Реабилитация зависит от того, каким способом удалена железа. Хотя мы имеем возможность работать с использованием лазерных технологий и коагуляторов, в этом случае именно классические скальпель и пинцет являются оптимальными инструментами. Ведь обычный порез на слизистой заживает быстрее и лучше, чем ожог от лазера, и пациент будет иметь минимум неприятных ощущений в послеоперационном периоде.