Челюстно-лицевая хирургия
Лечение одонтогенного гайморита, вызванного не леченными зубами
Одонтогенный гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (верхнечелюстного синуса), вызванное распространением инфекции от пораженного зуба, поэтому его также называют стоматологическим гайморитом. Так как гайморова пазуха парная, то одонтогенный гайморит может быть левосторонним или правосторонним (как правило, поражается только одна пазуха со стороны больного зуба).
К развитию одонтогенного гайморита приводят:
- не леченные зубы. При воспалении верхушки корней зубов инфекция проникает в гайморову пазуху. Слизистая пазухи отекает, в результате чего соустье между ней и полостью носа закрывается. Поэтому при гайморите в воспаленной пазухе накапливается гной и образуются полипы;
- ошибки при лечении зуба: не полностью запломбированные корневые каналы, попадание пломбировочного материала в гайморову пазуху и другие;
- перфорация (нарушение целостности) нижней перегородки гайморовой пазухи при удалении зуба. Гайморит развивается из-за инфицирования полости пазухи патогенной микрофлорой полости рта.
Мы знаем, что делать с гайморитом! Решение проблемы раз и навсегда. Запишитесь на консультацию.
Одонтогенный гайморит может иметь острую форму или хроническую, для которой характерны периодические обострения. Основные симптомы острого одонтогенного гайморита: боль в области щеки, сопровождающаяся ощущением давления или распирания, неприятный запах из носа, головная боль, выделения из носа после лечения зуба.
Лечение одонтогенного гайморита — это компетенция хирургической стоматологии или челюстно-лицевой хирургии. В клинике Sirius-Dent лечением одонтогенного синусита занимается главный врач, стоматолог-хирург, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург Денис Вячеславович Валькевич (стаж работы — более 20 лет).
теперь наш пациент живет полноценной жизнью без боли
Пациент обратился к нам с жалобой на головную боль, усиливающуюся при изменении положения тела.
В ходе проведенных исследований ему установили диагноз «одонтогенный гайморит» (т.е. гайморит, причиной которого стала патогенная зубная микрофлора, например, при глубоком кариесе). Следует отметить, что при установке этого диагноза нужно проводить тщательную диагностику во избежание ошибки. Золотым стандартом диагностики одонтогенного гайморита является конусно-лучевая томография верхней челюсти и придаточных пазух носа. Диагноз был поставлен безошибочно.
Во время операции пациенту был удален причинный зуб, проведена ревизия гайморовой пазухи, сформировано соустье между гайморовой пазухой и полостью носа. Также были взяты фрагменты ткани для гистологического исследования.
Челюстно-лицевой хирург Денис Валькевич подробнее об операции
Истории пациентов
Не откладывайте визит к врачу.
Свяжитесь с нашим администратором и запишитесь на консультацию по телефону +38 (066)125-86-31 или заполните форму на сайте.
что следует знать
Показания и противопоказания к лечению одонтогенных гайморитов
Показаниями к хирургическому лечению воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате инфицирования зубной микрофлорой являются наличие симптомов заболевания и содержимого в пазухе (гной, полипы, грибовидные тела). Противопоказания к оперативному лечению одонтогенного синусита:
- острые инфекционные заболевания (в том числе COVID-19);
- нарушение свертывающей системы крови;
- недавно перенесенный курс химиотерапии;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- хронические заболевания в стадии обострения.
Подготовка к лечению одонтогенных гайморитов
Подготовка к лечению одонтогенного гайморита начинается с консультации челюстно-лицевого хирурга и диагностики (КТ придаточных пазух носа). Затем пациент проходит стандартное предоперационное обследование и консультацию с анестезиологом.
Этапы и методы лечения одонтогенных гайморитов
Хирургическое лечение одонтогенных заболеваний верхнечелюстной гайморовой пазухи проводят эндоскопическим методом, без наружных разрезов. Этапы операции:
- Общая анестезия.
- Устранение причины заболевания (удаление больного зуба, кисты челюсти).
- Создание доступа внутри полости носа: расширение соустья гайморовой пазухи.
- Осмотр полости верхнечелюстной пазухи, удаление инородных тел, промывание лекарственным раствором.
В клинике Sirius-Dent хирургическое лечение одонтогенного гайморита проводится совместно с опытным хирургом-отоларингологом, что гарантирует его эффективность и безопасность. Стоимость операции при этом остается неизменной.
Реабилитация после лечения одонтогенных гайморитов
На протяжении 3–4 дней после хирургического лечения воспаления гайморовой пазухи может сохраняться отек щеки. Болезненные ощущения, как правило, выражены слабо или отсутствуют. Через 7–10 дней снимают швы (в полости рта и носа).
Что будет, если не лечить одонтогенные гаймориты
Если не лечить стоматологический гайморит, то инфекция распространится на остальные придаточные пазухи носа (лобная, клиновидная и другие), так как они сообщаются между собой. Воспаление лобной пазухи носа может привести к развитию остеомиелита костей лицевого черепа и их разрушению.
Популярные вопросы
Может ли гной из зуба выходить через нос?
При гайморите, который развился из-за не леченного зуба, гной из носа выходит редко. Чаще всего гнойные выделения из пазухи стекают по задней стенке носоглотки, и человек может их даже не чувствовать.
Можно ли вылечить одонтогенный гайморит без прокола?
Прокол гайморовой пазухи при одонтогенном гайморите приводит к временному облегчению симптомов за счет снижения давления в ее полости и не является методом лечения. Чтобы вылечить стоматологический гайморит, нужно устранить причину его развития.
Можно ли вылечить одонтогенный гайморит без операции?
Одонтогенный гайморит можно вылечить без операции, если в полости пазухи нет инородных тел (полипов и других) и причина воспаления (пораженный зуб, киста челюсти) была устранена. В таком случае гайморова пазуха может самостоятельно очиститься в течение 2–3 месяцев.
Можно ли у вас удалить кисту гайморовой пазухи через нос эндоскопическим путем? Или обязательно делать разрез в десне? Какая реабилитация ?
Разрез в десне нужно будет делать обязательно, потому что достать одонтогенную кисту через нос эндоскопически практически невозможно. Нужно понимать, что эндоскопическая операция не всегда будет бескровной и малоинвазивной. В вашем случае проще и быстрее удалять кисту именно через ротовую полость.
В течение 3-5 дней после удаления кисты будет отек и умеренные болевые ощущения, которые купируются обезболивающими препаратами. Через неделю после операции можно снимать швы. Ни в коем случае не откладывайте визит к врачу. Будем рады помочь вам.
Сделал КТ верхней челюсти для понимания возможности установки имплантов зубов. Врач сказал что нельзя, так как тонкая кость и ещё заметил в гайморовой пазухе что-то, что ему не понравилось, отправил к ЛОРу, там я сделал КТ головы и ЛОР увидел огромную кисту, которая закрыла почти всю пазуху, почти перекрыла канал дыхательный и деформировала что-то. По его словам нужно делать операцию в паре с челюстно-лицевым хирургом? У вас это возможно?
Сразу хотим выразить свое уважение вашему врачу, который смог разглядеть такую проблему и отправил вас к профильному специалисту.
Да, мы можем провести такую операцию, так как у нас в клинике работают не просто стоматологи-хирурги, а челюстно-лицевые хирурги, у которых есть большой практический опыт работы в ЛОР-области. Также мы можем пригласить вашего стоматолога для совместной работы над вашей проблемой. Но ни в коем случае не откладывайте визит к нам. Разрастание кисты может быть чревато последствиями для здоровья и даже жизни.
Задайте их специалисту Sirius-Dent на консультации